目的 观察盐酸氯普鲁卡因和盐酸利多卡因在无痛分娩失败改剖宫产术中的麻醉效果和对新生儿安全性。方法 将 40 例无痛分娩失败改剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组, 每组 20 例。观察组硬膜外腔注射 3% 盐酸氯普鲁卡因, 对照组硬膜外腔注射 2% 盐酸利多卡因, 观察两组给药后麻醉起效时间、 运动阻滞起效时间、 麻醉持续时间、 运动阻滞持续时间、 感觉恢复时间、 运动恢复时间。同时记录新生儿娩出时间和 Apgar 评分, 进行脐带血血气分析。结果观察组麻醉起效时间、 运动阻滞起效时间、 感觉恢复时间、 运动恢复时间显著短于对照组; 两组生命体征用药前后变化不明显; 两组新生儿娩出时间和 Apgar 评分, 脐带血血气分析结果差异也无统计学意义。结论 无痛分娩失败改剖宫产手术, 应用 3% 盐酸氯普鲁卡因硬膜外阻滞, 具有起效快, 镇痛完善, 肌松效果好, 缩短胎儿娩出时间, 改善新生儿 Apgar 评分, 术后恢复快等优点。