目的 比较股骨近端解剖型锁定钢板( LPFP) 、 动力髋螺( DHS) 、股骨近端防旋交锁髓内钉( PFNA ) 在治疗老年股骨粗隆骨折中的疗效。方法 对 150例高龄股骨粗隆间骨折患者随机采用 LPFP( LPFP组, n=36) 、 PFNA ( PFNA组, n =43 ) 、DHS( DHS组, n =71 ) 进行内固定。对三组手术时间、 手术出血量、 手术切口大小及髋关节功能恢复效果进行评价。结果 三组患者均获回访 6~4个月。 PFNA组手术时间、 手术出血量、 手术切口大小、 住院时间与 LPFP 、DHS组比较差异有统计学意义(P<0.05) 。三组术后髋关节功能比较, 差异无统计学意义(P>0.05) 。结论 三种内固定方法临床效果相当, 但LPFP 、DHS比较,PFNA 创伤小, 出血量小, 可早期进行功能锻炼, 适合在临床推广。