摘要:目的 探讨腹腔镜保守性手术后采用降低促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a) 的剂量治疗子宫内膜异位症的疗效及其副作用。方法 将腹腔镜保守性术后 60例子宫内膜异位症患者随机分两组, 对照组30例接受 GnRh-a亮丙瑞林治疗,3.75mg , 每28d1次, 连续6次; 观察组30例先给予亮丙瑞林 3.75mg, 每 28d1次, 连续 3 次后减为半量( 即 1.88mg) , 再连续3次。结果 两组患者治疗后痛经、 盆腔痛均较治疗前降低。治疗结束时对照组与观察组中潮热、 多汗等低雌激素症状中 - 重度发生率分别为 83.33% 和26.67% , 差异有统计学意义(P<0 01) ; 对照组较治疗前腰椎骨密度明显降低, 平均骨丢失 5.0% , 观察组平均骨丢失为 1. 2% 。用药8周后两组血雌二醇(E2) 和 CA125水平均明 显降低, 对照组血 E2波动与观察组比较差异有统计学意义(P<0.01) 。结论 以GnRH-a 治疗子宫内膜异位症, 在垂体功能完