目的 探讨慢性阻塞性肺疾病( C O P D ) 急性加重期抗凝治疗的临床意义。方法 选择 2 0 1 0 年 1 月 ~2 0 1 2 年1 2 月在我院呼吸内科住院的 5 2 例 C O P D 急性加重期患者, 随机分为治疗组( 抗凝组) 2 7 例, 对照组 2 5 例。两组病人均常规给予氧疗、 抗感染、 雾化祛痰、 平喘解痉、 营养支持等治疗, 治疗组同时给予低分子肝素皮下注射 7d 。两组治疗前后均予检测肺功能、 动脉血气分析、 血液流变学指标。结果 两组病人经治疗后病情均有明显好转, 治疗前后肺功能( F E V 1 、 F E V 1 / F V C% ) 、 血气分析( P a O 2 、 P a C O 2 、 S a O 2 ) 、 血液流变学指标[ 血细胞比容、 血浆黏度、 全血黏度切变率(1 /s ) 、 全血黏度切变率( 2 0 0 / s ) ] 比较, 明显改善,但治疗组的临床疗效明显优于对照组。症状缓解的时间及住院时间明显缩短, 且不良反应少。结论 C O P D 急性加重期患者血液处于高凝状态, 抗凝治疗有效降低血液黏滞度, 抑制微小血栓形成, 改善低氧状态及肺功能, 从而改善患者临床预后。