目的 分析百色地区结核分枝杆菌( MT B ) 利福平耐药相关基因 r p o B 的突变特征。方法 收集 1 2 8 例结核病患者痰液标本, 采用改良罗氏培养基分离培养结核分枝杆菌, 绝对浓度法检测利福平耐药性, P C R 技术检测耐药结核分枝杆菌 r p o B 基因序列并测序分析利福平耐药相关基因 r p o B 的突变特征。结果 分离培养获得 9 8 例 MT B , 9 8 例 MT B出现 3 6 株利福平耐药, 耐药率为 3 6. 7 3% , 3 6 株耐利福平菌株中有 2 7 株 r p o B 基因发生突变, 基因突变率为 7 5. 0 0% , 其中 5 1 6 位点突变率为 3. 7 0% ( 1 / 2 7 ) , 5 3 1 位点突变率为 5 9. 2 6% ( 1 6 / 2 7 ) , 5 2 6 位点突变率为 2 9. 6 3% ( 8 / 2 7 ) , 5 3 3 位点突变率为 7. 4 1% ( 2 / 2 7 ) 。突变热点依次为 r p o B 5 3 1 、 r p o B 5 2 6 和 r p o B 5 3 3 。结论 百色地区耐利福平结核分枝杆菌耐药性产生的主要分子机制是因为 r p o B 的基因发生突变。