目的 比较立体定向穿刺术和开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效。方法 回顾性分析 2 0 1 2 年 1月 ~2 0 1 3 年 6 月我院收治的 7 4 例高血压脑出血住院患者的病例资料, 其中行立体定向穿刺引流治疗的为 5 4 例, 行开颅手术治疗的为 2 0 例; 比较两组的临床疗效。结果 立体定向穿刺组术后一周 G C S 评分明显高于开颅手术组, 差异具有统计学意义( P <0. 0 5 ) ; 立体定向穿刺组的良好率为 4 6. 3 0% , 明显高于内科保守治疗组的 2 0. 0 0% , 差异具有统计学意义( P <0. 0 5 ) ; 两组的病死率差异无统计学意义(P >0. 0 5 ) 。结论 立体定向穿刺术具有定位准确、 创伤小、 手术时间短、 治疗效果显著等优点, 特别适合对开颅手术耐受力低的老年高血压脑出血患者。