目的 评价环丝氨酸联合心理辅导治疗耐多药肺结核的临床疗效及安全性。方法 选取我院收治的 9 6 例 5年以上服药史耐多药肺结核患者按照治疗方法不同分为环丝氨酸治疗组 1 ( 环丝氨酸联合心理辅导组) 3 2 例、 环丝氨酸治疗组 2 ( 环丝氨酸组) 3 2 例, 经典方案对照组 3 2 例, 比较三组患者临床疗效及不良反应情况。结果 治疗 6 、1 2 、 1 8 个月时环丝氨酸治疗组 1 、 2 痰培养阴转率明显高于对照组( P <0. 0 5 ) , 病灶空洞闭合有效率明显高于对照组( P <0. 0 5 ) , 环丝氨酸治疗组 1 出现精神异常小于环丝氨酸治疗组 2 。结论 环丝氨酸治疗耐多药肺结核效果理想, 进行心理辅导, 可减少精神异常出现, 而且肝功能损害、 胃肠道反应小。