目的 探讨 1 2 8 排螺旋 C T 对胆道引流术后 T 管窦道观察的准确性。方法 前瞻性搜集我院 2 0 1 1 年 5~1 2 月我科行胆道手术后 T 管引流病人共 1 2 0 例, 常规术后 1 4d 行螺旋 C T 检查, 观察窦道是否形成。在进行 T 管造影同时通过 T 管旁另插小管进行窦道造影, 观察窦道形成情况。以窦道造影无造影剂外漏为诊断窦道形成完整的金标准, 观察螺旋 C T 对胆道引流术后 T 管窦道观察的准确性。结果 1 2 0 例病人中, C T 判断窦道形成者有 9 0 例, 窦道未形成者占 3 0 例, 经过窦道造影, 9 0 例 C T 证实窦道完整的病例窦道均完整, 另 3 0 例窦道不完整者中, 经过窦道造影, 有 2 8 例发现窦道不完整, 有造影剂自 T 管周围漏出, 有 2 例窦道造影显示无造影剂漏出。 C T 检查窦道完整性的灵敏度达到9 7. 8 3% ( 9 0 / 9 2 ) ; 特异性达 1 0 0% ( 2 8 / 2 8 ) ; 阳性预测值为 1 0 0% ( 9 0 / 9 0 ) ; 阴性预测值为 9 3. 3 3% ( 2 8 / 3 0 ) 。结论 螺旋C T 可以观察 T 管窦道形成情况, 为拔除 T 管前检查窦道的形成提供影像学依据。