目的 探讨 G I NA 联合阿法骨化醇对哮喘儿童血清 2 5 羟维生素 D 3 [ 2 5- ( OH ) D 3 ] 与 I L-4 、 I L-1 2 、 I g E 的影 响及其对儿童哮喘的治疗效果。方法 选取 2 0 1 2 年 3 月 ~2 0 1 3 年 1 2 月在我院儿科门诊就诊符合支气管哮喘诊断标准 的患儿, 采用随机数字表法分为 G I NA 方案治疗 + 维生素 D 组( G I NA+D 组) 和 G I NA 方案治疗组( G I NA 组) , 另选取 同期健康体检的儿童为对照组, 前两组均按 G I NA 方案规范化治疗, G I NA+D 组另给予阿法骨化醇胶囊口服, 对所有哮 喘儿童追踪、 观察、 随访 1 年, 评价疗效, 并检测三组不同时期血清 2 5- ( OH ) D 3 、 I g E 、 I L-4 、 I L-1 2 水平。结果 ① G I NA+D 组哮喘发作总控制率与 G I NA 组比较, 差异有统计学意义( P <0. 0 1 ) ; ②G I NA 组及 G I NA+D 组血清 I g E 、 I L-4 浓度明显高于对照组, 差异有统计学意义( P 均 <0. 0 0 1 ) , 而 I L-1 2 低于对照组, 差异有统计学意义( P < 0. 0 0 1 ) ; ③G I NA+D 组予 2 5- ( OH ) D 3 治疗 3 个月后与加 D 治疗前、 G I NA 组 G I NA 治疗后比较, 血清 I g E 、 I L-4 浓度 明显降低, 差异有统计学意义( P 均 <0. 0 0 1 ) , 2 5- ( OH ) D 3 、 I L-1 2 明显增高, 差异有统计学意义( P 均 <0. 0 0 1 ) 。结论 哮喘儿童血清存在低水平状态, 2 5- ( OH ) D 3 作为一种免疫调节剂, 在哮喘的免疫应答、 气道高反应性等方面发挥重 要作用, 临床上在治疗哮喘儿童时按 G I NA 方案规范化治疗外, 同时给予 2 5- ( OH ) D 3 辅助治疗, 将有助于极大改善患 儿病情, 减少复发, 提高哮喘儿童的生活质量。