摘要:目的 研究舒芬太尼复合七氟醚对婴幼儿单侧 I 度唇裂术后麻醉苏醒质量影响的适宜剂量, 探讨此类手术舒芬太尼较佳的给药方案。方法 选择 A S A Ⅰ 级施行单侧 I 度唇裂手术的婴幼儿 8 1 例, 随机分为 A 、 B 、 C 三组。 A 组舒芬太尼 0. 2 μ g / k g + 顺式苯磺酸阿曲库铵 0. 1 5m g / k g+ 七氟醚 4% 全麻诱导, B 组舒芬太尼 0. 3 μ g / k g + 顺式苯磺酸阿曲库铵 0. 1 5m g / k g + 七氟醚 4% 全麻诱导, C 组舒芬太尼 0. 4 μ g / k g + 顺式苯磺酸阿曲库铵 0. 1 5m g / k g + 七氟醚 4% 全麻诱导。观察并记录三组患儿在插管前( T 1 ) 、 插管后( T 2 ) 、 手术开始时( T 3 ) 与气管拔管时(T 4 ) 的平均动脉压( MA P ) 及心率( HR ) ; 记录三组患儿手术时间、 呼吸恢复时间、 呼之睁眼时间、 拔管时间及拔管时CHW 镇静评分。结果 三组患儿 MA P 及 HR 随着舒芬太尼诱导剂量增加而降低, 差异有统计学意义( P <0. 0 5 ) ; 在 T 2 时点, 患儿 MA P 及 HR 达到高值。 A 、B 两组呼吸恢复时间、 呼之睁眼时间及拔管时间低于 C 组, 差异有统计学意( P <0. 0 5 ) ; 三组患儿拔管后 C组 CHW 评分在 0~2 分有 5 例, 与 A 组、 B 组相互比较差异有统计学意义( P <0. 0 5 ) 。结论 舒芬太尼用于婴幼儿单侧 I 度唇裂手术时, 在七氟醚 4% 全麻诱导时, 随着舒芬太尼剂量从 0. 2 μ g /k g增加到 0. 4 μ g /k g, 小儿术后麻醉苏醒质量在舒芬太尼 0. 4 μ g /k g时最差, 因此建议诱导剂量不应大于 0. 4 μ g /k g。