目的 研究分析颈动脉彩超用于糖尿病并发缺血性脑血管疾病早期检测中的临床价值。方法 回顾性分析2 0 1 0 年 3 月 ~2 0 1 4 年 3 月在我院接受治疗的 2 型糖尿病患者 2 2 1 例。根据彩超诊断患者的劲动脉狭窄程度分组, 分成重度狭窄组、 中度狭窄组以及轻度狭窄组。分析糖尿病患者并发缺血性脑血管疾病的随访结果。对比各组颈总动脉的内膜中层厚度(i n t i m a -m e d i at h i c k n e s s , I MT ) 情况, 各组斑块的检出情况, 分析颈动脉彩超的检查结果以及患者疾病的严重程度与颈总动脉的 I MT 、 斑块检出率及颈动脉异常情况以及脑血管意外的相关性。结果 随访 6 个月, 2 2 1 例糖尿病患者中, 总计 7 8 例( 3 5. 2 9% ) 出现单纯的缺血性脑血管疾病, 7 3 例( 3 3. 0 3% ) 发生严重脑血管意外事件, 另 7 0 例(3 1. 6 7% ) 患者仅为单纯的糖尿病患者。各组左右两侧颈总动脉的 I MT 值对比, 差异均无统计学意义( P 均 >0. 0 5 ) 。但重度狭窄组左右两侧颈总动脉的 I MT 均分别显著高于轻度狭窄组及中度狭窄组, 差异均有统计学意义( P 均 <0. 0 0 1 ) 。重度狭窄组斑块检出率显著高于中度、 轻度组, 中度组亦显著高于轻度组( P 均 <0. 0 0 1 ) 。重度狭窄组患者颅内动脉的血液流速增加及 P I / R I 指数异常、 以及颈动脉与颅内动脉均为异常的比例均显著高于轻度狭窄组及中度狭窄组, 差异有统计学意义( P <0. 0 5 ) 。根据 P e a r s o n 法分析相关性可知, 患者疾病的狭窄程度与颈总动脉的 I MT 、 斑块检出率及颈动脉异常情况以及脑血管预后均呈正相关。结论 颈动脉彩超对于诊断糖尿病患者合并缺血性的脑血管疾病, 临床价值重大, 效果明显, 值得推广应用。