目的 探讨血流细菌感染的病原菌分布情况以及降钙素原( PCT ) 、 C 反应蛋白( CRP ) 水平在不同细菌所致血流感染患者中的意义。方法 对 119例血流感染患者的血液细菌培养和 PCT 、 CRP 水平进行检测, 分析血流感染的主要病原菌, 并比较革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染后, 患者血清中 PCT 、 CRP水平的差异。结果 血流感染的主要病原菌为大肠埃希菌、 金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌; 革兰氏阴性菌感染者血清中 PCT水平显著高于革兰氏阳性菌感染者, 经统计学分析差异有统计学意义( P<0.05 ) ; CRP 水平在革兰氏阴性菌感染者与革兰氏阳性菌中差异均无统计学意义( P >0.05) 。结论 大肠杆菌、 金黄色葡萄球菌、 肺炎克雷伯杆菌为主要的血流感染菌, 对于疑似血流感染者, 血清 PCT 水平可用于初步鉴别革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌引起的血流感染, 为临床医生合理用药提供有效依据。