目的 探讨实时荧光聚合酶链反应( FQ-PCR) 方法检测结核杆菌的应用价值。方法 收集我院 2014年 1月~12 月间收住院的 152 例肺结核确诊患者, 分别采用 FQ-PCR 、 痰涂片和痰培养法检测患者痰标本, 比较各方法诊断监测结果。结果 痰培养法、 FQ-P CR 、 痰涂片法对结核杆菌的检出率分别为 53.95% ( 82 /152 ) 、 47.37% ( 72 /152 ) 、30.26% ( 46 / 152 ) , FQ-PCR 检出率与痰培养法比较差异无统计学意义( P >0.05 ) , 而 FQ-PCR 、 痰培养法检出率均明显高于痰涂片法( P <0.01 ) 。以痰培养为金标准,F Q-P C R 的敏感性、 特异性、 阳性预测值和阴性预测值分别为82.93% 、 94.29% 、 94.44% 、 82.50% , 痰涂片法分别为 86.96% 、69.81% 、55.56% 、92.50% 。FQ-PCR 与痰培养一致性良好( Kappa 值 =0.764 ) , 痰涂片法与痰培养一致性较差(Kappa 值 =0.489 ) 。结论 FQ-P C R 具有较高检出率和敏感度, 且操作简便、 快捷, 可作为结核杆菌培养法较为理想的补充检测方法