目的 应用危险-伤害-衰竭-肾功能丧失-晚期肾衰竭(Risk,Injury,Failure,Loss,andEnd-stageRenalFailure,RIFLE)标准观察腹膜透析(PD)在治疗不同时期急性肾损伤(AKI)儿童患者中的效果。方法 回顾性分析应用PD治疗的40例儿童AKI患者的临床资料,采用RIFLE标准,将患者分为AKI1期、AKI2期和AKI3期三组,分析对比各组患者行PD治疗前后临床参数,包括血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、钾离子(K+ )、二氧化碳结合力(CO2CP)等水平的变化;对各组间ICU 住院时间、PD总液量、PD治疗时间进行比较。结果 40例患者中治愈20例(50.00%),死亡12例(30.00%),自动出院2例(5.00%)。其中AKI1期治愈率高于AKI2期、AKI3期,与AKI3期相比差异有统计学意义(P<0.05);AKI3期病死率高于AKI2期、AKI1期,差异有统计学意义(P<0.05)。PD治疗72h后,AKI1期、AKI2期组患者各项临床指标改善明显(P<0.05),其中AKI1期患者在ICU 住院时间、PD总液量、PD治疗时间方面 显著优于AKI2期患者(P<0.05);AKI3期组患者行PD治疗72h后各项指标无明显改善(P>0.05)。结论 PD在儿童患者AKI1期和2期治疗中具有较好的效果,早期行PD治疗有助于改善儿童患者AKI的病情,采用RIFLE标准中的AKI分期对AKI早期的诊断及预后判断有指导作用。