目的 回顾性分析417例初诊鼻咽癌患者的血浆EB病毒(EBV)-DNA 检测结果,评估血浆EBV-DNA 水平对鼻咽癌的辅助诊断价值以及与TNM 分期的关系。方法 以2013年8月—2015年8月间在中山市人民医院肿瘤科住院的初诊鼻咽癌患者417例为研究对象,同时选取95例鼻咽炎症及健康人群211例为对照,抽取外周血分离血浆,提取EBV-DNA,采用定量PCR方法测定EBV-DNA水平。分析初诊鼻咽癌的EBV-DNA阳性检出率及其与TNM 分期的关系。结果 初诊鼻咽癌患者EBV-DNA总阳性检出率为82.97%。临床早期(Ⅰ期+Ⅱ期)EBV-DNA 阳性检出率只有61.00%,临床中晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)可达到89.91%。Ⅰ期+Ⅱ期EBV-DNA 含量低于Ⅲ期+Ⅳ期(P<0.01)。T1期、T2期与T3期、T4期比较,EBV-DNA含量差异也具有统计学意义(P <0.01)。N0期、N1期和N2期之间EBV-DNA中位值并无明显差异,而前三者中位值则显著低于N3期中位值(P<0.05)。M0期和M1期的EBV-DNA 中位值之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血浆EBV-DNA水平与鼻咽癌临床分期密切相关,可作为鼻咽癌诊断和临床分期的分子指标。