摘要:目的 研究苏州地区2016年度肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)感染引起的手足口病(handfootmouth disease,HFMD)的流行病学特征,探讨该年度HFDM 普通型及脑炎型的临床特点,为临床早期发现HFMD重症提供预警。方法 采集我院2016年度收治住院HFMD病例的咽拭子及肛拭子,采用实时荧光PCR技术进行肠道病毒核酸检测,确诊EV71感染病例。收集EV71感染所致HFMD普通型及脑炎型病例的临床资料,分析其临床特征,并进行组间比较。结果 ①2016年1月—12月我院共收治HFMD1141例,其中EV71核酸检测阳性297例,检出率26.03%,春末夏初为发病高峰,发病群体以婴幼儿及学龄前儿童多见,≤6岁患儿共287例,占96.63%。②EV71核酸检测阳性病例中普通型HFMD共188例,占63.30%;脑炎型共109例,占36.70%。③普通型及脑炎型临床特征比较显示发热时间、尿酮体升高例数差异有统计学意义(P<0.05),发病年龄、病程、住院天数、神经系统表现(呕吐、惊跳及肢体抖动、头痛、病理征)、血糖及体液免疫和细胞免疫差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.01或P<0.05)。结论 EV71感染引起的HFMD疫情的发生与年龄、季节有关。在EV71感染引起的HFMD 中脑炎发病率较高,临床通过观察患儿发病季节、热程、病程、神经系统表现(呕吐、惊跳及肢体抖动、头痛、病理征)等的表现可以早期识别脑炎,警惕重症的发生,提高治愈率。