目的 探讨成人房间隔大缺损(ASD)合并三尖瓣反流(TR)患者房间隔缺损封堵术(ASDO)前、后TR的变化情况,为ASDO术后疗效分析及预后评估提供临床依据。方法 回顾性分析204例成功行ASDO的成人大ASD患者封堵前、后TR情况。对所有患者封堵术前与术后1dTR量进行比较,分析封堵术后1 d TR下降情况;对其中109例有术后1年完整随访资料的患者根据术前TR量(以10 ml为界值)分成Ⅰ组、Ⅱ组,通过对比术前与术后1 d、1个月、3个月、6个月、12个月各时间点的TR量,以了解术后近中期TR缓解情况。结果 204例患者封堵术前与术后1dTR量比较差异有统计学意义(P<0.01);109例患者封堵术前、后不同时间点的TR量比较差异有统计学意义,H值分别为158.000和100.421,均为P<0.001。封堵术后各时间点两组间TR量比较差异有统计意义(H=61.545,P<0.001),术后1 d即明显下降,术后3个月趋于平稳,近中期随访TR恢复情况良好。结论 成人大ASD合并TR患者经胸超声心动图(TTE)能准确定量患者TR情况,术前TR量与术后TR的缓解有关,TR在ASDO 术后得到明显改善。