目的 通过分析我院近年来感染病原体的构成及其变化,了解本地区医院感染病原体的耐药趋势,为临床上合理地使用抗菌药物提供依据。方法 收集我院2014年1月—2017年12月确诊的共1823例医院感染病例的病原学送检资料,按照病原体的种类分别进行统计分析,找出病原体的分布变化,推断各病原体的耐药趋势。结果 共送检1059份,送检率为58.09%。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的耐药率有不同程度上升或下降变化的趋势,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率呈下降趋势,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌呈下降后又出现上升趋势。结论 革兰氏阴性菌(G-菌)是我院近年来医院感染主要病原菌,各感染来源部位不同,医院感染多重耐药菌不断变化,应加强监测和及时送检,选用敏感性高的抗菌药物进行治疗,使医院感染的发生得到控制和减少。