目的 探讨扩张型心肌病患者心功能的相关因素,掌握各项指标在评价心功能分级和判断心力衰竭严重程度的方法。 方法 根据NYHA心功能分级标准及患者临床表现,将138例DCM患者分为心功能II级组(n=22),心功能III级组(n=86),心功能IV级组(n=30),回顾性分析影响三组患者心功能的相关指标,评估BNP、HCY水平与心脏彩超测量值的相关性。 结果 三组患者的脑利钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)、左心室舒张末期内径(LVD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、肺动脉收缩压(PASP)的差异有统计学意义(P＜0.05)；而左心房收缩末期内径(LAS)、右心室舒张末期内径(RVD)、右心房收缩末期内径(RAS)、室间隔厚度(IVSD)、左室后壁厚度(LVPWD)的差异无统计学意义(P＞0.05)；BNP与LVD、LVEF、LVFS、LVPWD存在相关性,而HCY与各项测量值无明显相关性。结论 BNP、HCY、LVD、LVEF、LVFS、PASP在临床中可用于指导DCM患者心功能分级和判断心力衰竭严重程度,这为DCM患者进行病情危险分层、诊治及评估预后提供理论支持。