目的 评价三维CT定位乙状窦后入路骨瓣开颅应用价值，为临床提供一种微创、安全的手术入路。方法 2016年01月至2018年12月收住我科23例桥小脑角区疾病患者，采用三维CT重建技术对横窦-乙状窦夹角(TSSJ)的进行精准定位，进行乙状窦后入路个体化骨瓣开颅手术。结果 23例患者的“关键孔”位置均位于横窦-乙状窦夹角内侧缘；无损伤乙状窦和横窦．获得了满意的术野显露。骨瓣切除平均用时52分钟；术中骨瓣复位良好，颅骨缺损明显减少；无发生皮下积液、切口脑脊液漏和颅内感染等。结论 运用三维CT定位枕下乙状窦后入路骨瓣开颅，是安全、可行的，和传统方法比较，更为快捷、微创、颅骨缺损更少，是值得推广的一种开颅技术。