摘要:[摘要] 目的 探讨免疫抑制剂联合小剂量利妥昔单抗在获得性血友病(AH)治疗中的临床价值。方法 按照随机数字表法将我院60例AH患者(2016年10月~2019年1月)分为观察组与对照组,每组30例。常规止血干预基础上,对照组给予免疫抑制剂(环磷酰胺)治疗,观察组再联用小剂量利妥昔单抗,每周1次,两组均治疗6周。对比两组临床疗效、治疗前后凝血功能[凝血时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]改善情况、免疫功能[免疫球蛋白(IgA、IgM及IgG)]损害情况及生活质量(SF-36评分)变化。结果 (1)临床疗效:观察组治疗总有效率93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05);(2)凝血功能:治疗后两组TT、APTT、PT及血浆FIB水平均较治疗前改善,且观察组TT、APTT、PT短于对照组,血浆FIB水平高于对照组(P均<0.05);(3)免疫损害:治疗后两组血清IgA、IgM及IgG水平均较治疗前无明显变化,且组间比较无显著差异(P均>0.05);(4)生活质量:治疗后两组SF-36生理功能、健康状况、情感职能及社会功能各维度评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P均<0.05)。结论 免疫抑制剂基础上联合小剂量利妥昔单抗治疗AH,效果显著,有利于改善患者凝血功能,且不会增加免疫损害,具有一定安全性,对促进患者生活质量提高、预后改善具有积极意义。