乙型肝炎病毒感染在弥漫大b细胞淋巴瘤患者中的再激活与预后的关系
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广东省江门市中心医院血液科

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    目的 探索HBV相关和非HBV相关的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征和生存差异,评估DLBCL患者HBV再激活的相关危险因素。方法 2010年1月至2015年12月,共有134名被诊断为CD20 + DLBCL的患者入组。多变量Logistic回归分析用于确定HBV再激活的预测因子。 通过Kaplan-Meier方法探索两者之间的生存差异。结果 在入选的患者中,26例患者确诊为HBsAg血清阳性,108例患者为HBsAg血清阴性。结果显示,HBsAg阴性患者的年龄显着高于HBsAg血清阳性患者(P =0.035)。在治疗后,HBsAg阴性组的完全缓解率,部分缓解率,疾病稳定期和疾病进展率分别为63.89%,16.67%,0.93%和18.51%,显着高于HBsAg血清阳性组(p=0.007)。 Kaplan-Meier分析显示,HBsAg阴性的DLBCL患者预后较好(p=0.009)。一共有11例HBsAg阴性患者治疗后出现HBV再激活。HBV激活患者中,HBsAb阴性先比显著高于HBV非激活患者(P<0.001)。多变量分析显示,低HBsAb和阳性HBcAb是DLBCL患者HBV再激活的独立危险因素。 结论 我们的数据显示HBV相关DLBCL的特征和预后与非HBV相关的DLBCL患者相比有显着差异。 HBsAb阴性/ HBcAb阳性在R-CHOP化疗后发生HBV再激活的风险更高。

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  • 收稿日期:2019-09-24
  • 最后修改日期:2019-10-29
  • 录用日期:2019-11-01
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