目的 通过对急性期手足口病患儿血清N端脑利钠肽前体(NT-proBNP) 、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平及左室射血分数（LVEF）的检测和分析，重点探讨NT-proBNP 在评估重症手足口病患儿的病情严重程度、早期识别及预后中的价值。方法 纳入2017年3月至2019年3月期间就诊于郴州市儿童医院的手足口病患儿为研究对象。根据病情的严重程度分为普通型组、重型组、危重型组；依据入院24小时内小儿危重病例评分分为非危重组、危重组、极危重组；住院治疗第7天情况，分为存活组和死亡组。普通型组门诊初诊时、重型及危重型组入院24小时内及治疗第7天行NT-proBNP 、CK-MB、cTnI及LVEF检测，对不同组进行比较和分析。 结果 1.重症手足口病患儿病情越严重入院24小时内NT-proBNP、CK-MB、cTnI水平越高，LVEF值越低；NT-proBNP与CK-MB、cTnI呈正相关性，与LVEF呈负相关性；cTnI、CK-MB与LVEF无相关性。 2.死亡组入院24小时内NT-proBNP、CK-MB、cTnI均明显高于存活组，LVEF明显低于存活组。 结论 1. NT-proBNP对预测重症手足口病患儿心肌损伤及心功能情况有意义，NT-proBNP值越高，心肌损伤越重，心功能越差。2.联合检测NT-proBNP、CM-KB、cTnI及LVEF，对重症手足口病患儿的早期诊断、病情严重程度及预后判断有重要临床意义。