摘要:目的 研究接受三种不同方式化放疗的局部晚期肺鳞癌患者的生存分析,并研究影响局部晚期肺鳞癌患者预后的因素。方法 回顾了2014年1月至2018年5月就诊于福建省肿瘤医院放疗科的95例局部晚期鳞癌患者,所有患者均有明确的病理诊断为鳞癌,完善检查后根据国际肺癌第七版分期为Ⅲa期-Ⅲb期。95例患者均无法手术或拒绝手术治疗,有根治性化放疗指征。根据接受根治性化放疗的方式分为序贯放化疗组、同步放化疗组、诱导+同步放化疗组,对三组患者采用Kaplan-Meier法进行生存分析;对所有患者应用Cox回归模型进行预后因素的多因素分析。结果 生存曲线提示三组在PFS和OS上均无显著性差别(P>0.05)。预后因素的单因素分析结果表明性别、放疗剂量、是否吸烟、化疗周期数、阻塞性肺炎、锁骨区淋巴结转移与预后关系密切,将以上6项因素通过Cox回归模型进行多因素分析,结果显示是否吸烟(P=0.002<0.05)、性别(P=0.045<0.05)、化疗周期数(P=0.034<0.05)及放疗剂量(P=0.024<0.05)是影响预后的因素。结论 接受三种不同放化疗方式治疗的局部晚期肺鳞癌患者的生存时间无明显差异,可根据患者的身体情况和分期制定合理的化放疗顺序。吸烟、性别、化疗周期数和放疗剂量是影响局部晚期肺鳞癌患者的预后因素。