目的 探讨广东佛山市在校青少年学生新发活动性肺结核的临床及CT影像学表现,提高对学生活动性肺结核的诊断水平。方法 搜集经临床诊断的39例新发活动性肺结核青少年学生及同期随机抽取的78例新发活动性肺结核非学生成人群的临床和影像学资料,并对病变部位、影像学表现及临床症状进行对照统计分析。结果 学生组咳嗽、咯血发病率分别为28.21%、10.26%,低于非学生组的78.21%、26.92%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ区域及≥3个肺叶病变位置分布上,两组差异有统计学意义(P <0.05),学生组小叶样肺实变、亚段及段性肺实变、叶性肺实变、网状影和细线影、索条影、无壁空洞、薄壁空洞、肺门及纵隔淋巴结肿大发病率与非学生组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 学生组与非学生组活动性肺结核临床表现、病变分布及CT征象方面均存在一定差异,由于学生人群临床症状不典型,应重视学校日常肺结核可疑症状的筛查,主动发现病人;影像表现上学生人群好发部位典型,病灶范围较为局限,节段性分布小叶中心结节影为最常见。