单侧椎弓根旁入路在中上胸椎骨质疏松性压缩骨折椎体成形术中的临床研究
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柳州市人民医院

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广西壮族自治区卫健委自筹经费科研课题(桂自筹)(Z20170678)


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    目的:探讨单侧椎弓根旁(papapedicular)入路椎体成形术( percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗中上胸椎(the middle upper thoracic)骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的特点、可行性与疗效。方法:2017年1月~2018年12月我院收治82例中上胸椎OVCFs患者(共96个椎体),均采用单侧椎弓根旁入路穿刺,穿刺成功后注入骨水泥行PVP。术中记录手术时间、出血量、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏情况,比较术前、术后1 d及术后12月随访时视觉疼痛评分(visual analogue scales, VAS)、后凸角(Cobb)。结果:82例(96个椎体)均经单侧椎弓根旁入路穿刺行PVP。手术时间16~43 min,术中出血0~5.0 ml,骨水泥灌注量1.5~4.0 ml。骨水泥在椎体内分布对称,无穿刺并发症。4个椎体发生骨水泥渗漏,渗漏率4.8%。术后均获得随访,VAS评分术前、术后1 d、术后12月分别为7.78±0.94、3.66±0.49、2.09±0.59, 三者比较术前与术后1 d、术后12月时VAS评分差异均有统计学意义(P﹤0.05), 疼痛明显改善;术前、 术后1 d及术后12月时Cobb角分别为10.62°±3.33°、9.79°±3.11°、9.95°±2.96°,差异均无统计学意义 (P﹥0.05)。结论:单侧椎弓根旁入路行PVP术治疗中上胸椎OVCFs是一种有效、安全、可靠的治疗方法,尤其适用于中上胸椎合并重度压缩骨折。

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  • 收稿日期:2020-03-01
  • 最后修改日期:2020-03-22
  • 录用日期:2020-03-30
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