【】 目的 通过观察白藜芦醇联合盐酸舍曲林治疗PSD的临床疗效,检测不同治疗方案的PSD患者治疗前后NA、5-HT、BDNF的表达水平,探讨白藜芦醇联合盐酸舍曲林治疗PSD的临床疗效及与NA、5-HT、BDNF的相关性。方法：1、选取右江民族医学院附属医院在2017年8月至2018年11月期间收治的88例PSD患者,按照入院时间先后顺序,利用“不平衡指数最小的分配原则”分别为对照组22例、白藜芦醇组22例、盐酸舍曲林组21例、白藜芦醇联合盐酸舍曲林组(联合组)23例。给予对照组患者常规的神经康复锻炼以及药物。在对照组常规治疗基础上,白藜芦醇组口服白藜芦醇胶囊,盐酸舍曲林组口服盐酸舍曲林片,联合组口服白藜芦醇胶囊及盐酸舍曲林片。连续治疗8周。2、抗抑郁疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评定,神经功能康复疗效由美国国立卫生研究院制定的卒中量表(NIHSS)进行评估,日常生活能力采用日常生活能力量表(ADL)进行评估。分析不同治疗方案在抗抑郁疗效、神经功能康复、日常生活能力方面是否具有差异以及与血清脑源性神经营养因子、5-羟色胺、去甲肾上腺素表达水平相关性。结果 四组患者治疗前HAMD-24项、NIHSS、ADL评分以及血清NA、5-HT、BDNF含量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；组内比较：4周末、8周末,四组患者HAMD-24项、NIHSS、ADL评分以及血清NA、5-HT、BDNF含量均较治疗前降低,白藜芦醇组、盐酸舍曲林组及联合组患者HAMD-24项、NIHSS、ADL评分以及血清NA、5-HT、BDNF含量分别与治疗前、4周末比较,差异皆有统计学意义(P＜0.05)。组间比较：4周末、8周末,四组患者治疗前HAMD-24项、NIHSS、ADL评分以及血清NA、5-HT、BDNF含量比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间,白藜芦醇组、盐酸舍曲林组、联合组患者均未出现严重副反应。结论 1.白藜芦醇在PSD中可能通过促进NA、5-HT、BDNF表达发挥抗抑郁作用,无明显毒副作用。2.白藜芦醇联合盐酸舍曲林治疗PSD的临床疗效优于单一服用白藜芦醇或盐酸舍曲林,具有良好的抗抑郁疗效及耐受性,可促进神经功能康复、提高生活质量,值得在临床中推广应用。