目的 探究超声引导股神经、腘窝入路坐骨神经阻滞复合全麻对胫骨远端骨折患者术中丙泊酚用量及术后苏醒时间的影响。方法 选取我院2018年6月—2019年8月胫骨远端骨折患者86例,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组给予全身麻醉,观察组给予超声引导股神经、腘窝入路坐骨神经阻滞复合全麻。对比两组麻醉前(T1)、插管时(T2)、内固定时(T3)、术毕(T4)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),术后苏醒时间、拔管时间、术中丙泊酚与瑞芬太尼用量,术后12h、24h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后24h、术后3d血清中疼痛介质水平[β-内啡肽(β-EP)、降钙素基因相关肽(CGRP)]。结果 T2、T3、T4 两组HR、MAP均高于T1,但观察组低于对照组(P<0.001);观察组术后苏醒时间、拔管时间短于对照组,术中丙泊酚与瑞芬太尼用量低于对照组(P<0.001);术后12h、24h观察组VAS评分低于对照组(P<0.001);术后24h、术后3d观察组血清β-EP、CGRP水平低于对照组(P<0.001)。结论 超声引导股神经、腘窝入路坐骨神经阻滞复合全麻应用于治疗胫骨远端骨折患者,可稳定血流动力学,降低术中丙泊酚与瑞芬太尼用量,缩短术后苏醒时间,减轻术后疼痛。