目的 探讨口服地西泮联合美托洛尔在多层螺旋CT冠状动脉成像(CCTA)中减少患者等待时间的临床应用价值及其最佳的给药时间。方法 对符合入选标准的173例CCTA 检查前心率≥80次/分钟的患者随机分为两组:A 组(n=88)口服美托洛尔50mg与5mg地西泮干预,B组(n =85)单纯服用美托洛尔50mg;记录两组患者性别、年龄、BMI及服药后30min、45min、60min、75min各时间段的心率,当心率达到≤70次/分钟时进行CCTA 检查。结果 A组患者心率降低至≤70次/分钟所需的时间为(47.39±11.6)min,小于B组患者(52.59±13.2)min(t=2.755,P<0.01);A组中75.00%(66/88)的患者在45min时心率降至≤70次/分钟,而B组中仅47.05%(40/85)的患者在45min时心率降至≤70次/分钟,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.225,P<0.01)。比较A组各时间段内心率受控患者的平均年龄[30min(50.1±3.85)岁vs45min(53.8±7.04)岁vs60min(57.1±7.22)岁vs75min(63.2±5.56)岁;F=6.594,P<0.01]、BMI[30min(21.0±1.60)vs45min(20.9±1.52)vs60min(21.8±1.91)vs75min(22.6±1.28);F=2.928,P<0.05]的差异具有统计学意义,平均年龄、BMI越大,所需等待时间越长;而性别及检查成功率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在进行CCTA检查前口服地西泮可明显缩短患者等待时间,且等待时间与年龄、BMI 指数有关,而口服地西泮最佳时间为CCTA检查前45min。