【摘要】 目的 探讨肺部超声在早产儿常见肺部疾病诊治过程中的应用效果,减少早产儿暴露放射线损伤的风险。方法 临床观察患有肺部疾病的73例早产儿,以及60例正常的早产儿,两组早产儿均进行床旁肺部超声检查,病例组尚接受X线胸片或CT检查,并在肺部疾病好转后适时复查肺部超声,观察两组早产儿不同的肺部超声表现。结果 肺实变伴支气管充气征是早产儿肺炎最主要的超声影像学改变；A-线消失见于所有NRDS患儿,肺实变亦是NRDS重要的指标；胸膜线异常见于所有肺出血的早产儿中。肺部超声对肺炎诊断的准确度、特异度与灵敏度分别为91.78%(67/73)、90.00%(18/20)、92.45%(49/53)；对NRDS诊断的准确度、特异度与灵敏度分别为93.15%(68/73)、92.31%(36/39)、94.12%(32/34)；对肺出血诊断的准确度、特异度与灵敏度分别为97.26%(71/73)、98.41%(62/63)、90.00%(9/10)。X线与肺部超声在诊断早产儿肺炎和NRDS上的比较差异无统计学意义(P＞0.05)；在早产儿肺出血的诊断上比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肺部超声作为一种重要的检查和监测手段,对早产儿肺部疾病的诊断具有其灵敏度和特异性,可作为早产儿肺部疾病的影像学检查方法,安全性较高,值得临床推广。