目的 探讨引起经皮肾镜碎石术(PCNL)出血的影响因素,做好预防措施,提高手术安全有效性。方法 选取2015年1月—2019年9月在我院行PCNL的上尿路结石患者430例,分别从患者的一般情况包括年龄、性别、糖尿病病史、高血压病病史、泌尿系感染、肾积水程度、肾功能不全、孤立肾;患者的结石情况包括结石形态、结石多少、结石大小、结石位置;手术相关情况包括穿刺通道的大小、穿刺通道的路径、分期手术、手术时间,进行单因素χ2 检验,再对有意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果 χ2 检验发现糖尿病病史、泌尿系感染、鹿角形结石、结石大小、分期手术、手术时间具有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析糖尿病病史、泌尿系感染、鹿角形结石、分期手术、手术 时间>90min与术中及术后出血有关。结论 糖尿病病史、泌尿系感染、鹿角形结石、手术时间>90min是增加出血的风险因素,分期手术可减少出血的发生。