目的 分析经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术(PELD)治疗中老年腰椎间盘突出症(LDH)的手术效果及其对腰椎功能的影响。方法 选取2017年8月—2019年9月本院收治的中老年LDH 患者95例,按照手术方式不同,分成48例椎间孔镜组和47例小切口组,椎间孔镜组患者行PELD 治疗,小切口组患者行小切口椎板间开窗髓核摘除术(FD)治疗,评价两组患者手术效果,比较两组患者治疗前与治疗后3个月的腰椎功能,观察两组患者术后并发症发生情况。结果 椎间孔镜组手术效果分级情况明显优于对照组(P <0.05);椎间孔镜组患者治疗后腰椎疾患治疗成绩评分高于小切口组、ODI指数低于小切口组(P <0.05);椎间孔镜组并发症发生率为4.17%,低于小切口组的19.15%(P <0.05)。结论 与FD手术相比,PELD术改善中老年LDH 患者腰椎功能效果确切,具有手术切口小、出血少、恢复快等优势,术后并发症少,值得推广应用。