目的 比较无管化微通道经皮肾镜碎石（tubeless mini-percutaneous nephrolithotomy，TMPCNL）和输尿管软镜碎石（flexible ureteroscopic lithotripsy，FURL）治疗2～3cm肾下盏结石的疗效。方法 本研究收集2018年10月至2020年9月本院收治90例2～3cm肾下盏结石患者的临床资料，其中45例行TMPCNL治疗，45例行FURL治疗，比较两组一般资料、清石率、手术时间、住院时间及并发症等。结果 两组均顺利完成手术，TMPCNL组手术时间较FURL组短(P＜0.05)；TMPCNL组术后住院时间(5.23±1.00)d明显高于FURL组(2.78±0.99)d(P＜0.05) TMPCNL组术后血红蛋白下降值(9.09±2.89)g/L明显高于FURL组(2.02±0.97)g/L(P＜0.05)；TMPCNL组一期结石清除率（77.8％）高于FURL组（57.8％）(P<0.05)，而总的结石清除率接近（P＞0.05）；两组总的并发症发生率差异无显著性（P＞0.05）。结论 TMPCNL和FURL均可用于2～3cm肾下盏结石的治疗，TMPCNL一期清石率更高、手术时间短，而FURL术中及术后出血少、住院时间短。