摘 要：目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio ，NLR）与短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）患者颈动脉粥样硬化斑块（ carotid atherosclerotic plaque）稳定性之间的关系。方法 回顾性择出确诊为TIA且存在颈动脉斑块的患者77例，以颈部超声结果为依据，将所有符合条件的患者划分为斑块不稳定组和斑块稳定组，斑块不稳定组45例，斑块稳定组32例，比较两组间一般资料（年龄、性别、有无高血压病及糖尿病）和临床血液指标（白细胞计数、血小板计数、空腹血糖、尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、NLR）的差异，进一步用Logistic回归方程分析影响TIA患者颈动脉斑块稳定性的独立危险因素。结果 对两组的的临床指标进行分析，结果示斑块不稳定组NLR明显高于斑块稳定组， 即3.0（2.19，3.56）> 2.0（1.54，2.61），差异有统计学意义（P<0.05），斑块不稳定组高血压患病率高于斑块稳定组，即77.77% >50%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组间其余指标均无统计学差异（P>0.05）。二元Logistics回归预测模型为：Logit（P）=-1.719+ NLR×0.973+是否患有高血压×-1.115，Logit（P）的ROC曲线下面积为0.777，取阈值为0.6370297时，敏感度及特异性分别为（64.4%、81.2%）。结论 TIA患者颈动脉斑块不稳定组的NLR明显高于颈动脉斑块稳定组，NLR有助于预测TIA颈动脉斑块稳定性，对临床治疗有一定的指导作用。