血清TgAb、TPOAb、TSH 检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义
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R581

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    目的 探讨血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检测在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的临床意义。方法 选取148例手术治疗的甲状腺结节患者为研究对象,将术后病理结果为良性甲状腺结节的86例患者作为良性组,病理结果为甲状腺癌的62例患者作为恶性组。检测两组患者TgAb、TPOAb、TSH 水平并进行比较;检测TgAb、TPOAb、TSH 各单项和3项联合的检测阳性率及准确度、灵敏度和特异性并进行比较,确定各指标的诊断效率。结果恶性组TgAb、TPOAb、TSH 水平均明显高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.001);恶性组的TgAb、TPOAb、TSH各单项和3项联合的阳性检出率分别为32.26%、45.16%、40.32%、83.87%,均明显高于良性组13.95%、24.42%、23.26%、25.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3项联合检测的阳性检出率高于各单项检测的阳性检出率;TgAb、TPOAb、TSH 联合检测的准确度、灵敏度分别为78.38%、83.87%,高于各单项测定(P<0.01),其特异性差异 无统计学意义(P>0.05)。结论 恶性甲状腺结节患者的TgAb、TPOAb、TSH 含量处于较高水平,TgAb、TPOAb、TSH 各单项和3项联合检测的阳性检出率高于良性组,且具有较高的准确度和灵敏度,可作为临床判断良恶性甲状腺结节的参考指标。

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