目的 评价卡托普利肾动态显像(CRS)联合计算机断层血管成像(CTA)诊断肾血管性高血压(RVHT)的诊断 价值。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月在三门峡市中心医院就诊并被高度怀疑为RVHT住院的高血压患者200例,对其进行肾动脉CTA、CRS以及肾动脉数字减影血管造影(DSA)检查,肾动脉CTA 提示肾动脉狭窄(RAS)后,以DSA提示RAS≥70%作为RVHT的诊断标准,进行CRS评估肾动脉血流动力学变化,分析CRS、CTA及二者联合诊断RVHT 的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。采用Kappa 检验评估CTA 与DSA 诊断RVHT的一致性。结果 CTA诊断RVHT的灵敏度95.45%(105/110),特异度87.78%(79/90),阳性预测值90.52%(105/116),阴性预测值94.05%(79/84);CRS诊断RVHT的灵敏度97.27%(107/110),特异度92.22%(83/90),阳性预测值93.86%(107/114),阴性预测值96.51%(83/86);CTA 联合CRS诊断RVHT 的灵敏度93.64%(103/110),特异度100.00%(90/90),阳性预测值100.00%(103/103),阴性预测值92.78%(90/97)。CTA 联合CRS与DSA 诊断RAS具有较好的一致性(Kappa=0.930,P<0.001);CTA 联合CRS诊断RVHT 的特异度、阳性预测值较CTA 高(P<0.05)。结论 CRS联合CTA可显著提高RVHT的临床诊断。