目的 比较传统腹腔镜结直肠癌根治术(LACR),全腹腔镜结直肠癌根治术经自然腔道取标本手术(NOSES),两种方式对患者术后体内微环境氧化应激及免疫功能的影响。方法 选择2018年9月—2020年7月我院结直肠癌手术患者48例,按照手术方式分为观察组(NOSES组)22例和对照组(LACR组)26例,对两组手术患者氧化应激及免疫学指标均通过检测患者术前1天(D1)、术后第2天(D2)及术后第7天(D3)血液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、T淋巴细胞亚群(CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+/CD8+ )、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)和补体(C3、C4)结果评估。结果 两组患者组间比较术前1天(D1)时患者血清MDA、SOD、CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 、CD4+/CD8+ 、IgA、IgM、IgG、C3、C4值差异无统计学意义(P>0.05);术后第2天(D2)时观察组CD3+ 、CD4+ 、CD4+/CD8+ 、IgM、IgG、IgA、SOD值均较对照组高(P<0.05),观察组MDA 值低于对照组(P <0.05);术后第7天(D3)时观察组CD3+ 、CD4+ 、C3、C4、IgM、IgA值与对照组差异无统计学意义(P>0.05),观察组CD4+/CD8+ 、IgG、SOD值高于对照组(P<0.05),观察组MDA 值低于对照组(P<0.05)。结论 NOSES较LACR术对患者术后氧化应激反应和对患者免疫系统的影响更小,更有利于患者术后恢复。