摘要:目的:探讨医疗联合体(以下简称医联体)背景下全科医疗服务对缺血性脑卒中恢复期患者的防治效果。 方法:选择2018-2020年于蚌埠市某三甲医院神经内科入住的首次发作缺血性脑卒中218例作为研究对象,随机化分为观察组和对照组各109例。研究期间失访11人,其中观察组5人,对照组6人。两组患者在三甲医院接受的急性期治疗无差异。观察组患者出院后进入社区,接受3个月的疾病恢复期全科医疗防治服务。对照组患者在恢复期无特殊防治干预,仅给予电话随访和解答疾病疑问。分别比较入社区时、入社区后第1、3个月两组患者的血压、血糖和血脂控制达标率;应用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、Rankin修订量表(mRS)评分评估入社区时、入社区后第1、3个月神经功能恢复和日常生活能力;采用自行设计的量表评定在入社区后第3个月两组患者脑卒中知识知晓率和治疗满意度。 结果:对照组患者在入社区第3个月时血压、血糖和血脂控制达标率分别低于入社区时达标率(P<0.05),也分别低于同时间的观察组达标率(P<0.05);两组患者在入社区后第1和3个月NIHSS评分均下降(P<0.05),而观察组下降更明显(P<0.05);观察组患者在入社区第3个月时mRS评分低于入社区时评分(P<0.05),也低于同时间的对照组评分(P<0.05);观察组患者在入社区第3个月脑卒中知识知晓率高于对照组(P<0.05),且治疗满意度也高于对照组(P<0.05)。 结论:医联体背景下全科医疗团队为患者提供连续性防治服务,证实可有效控制血压、血糖和血脂达标率,有助于患者神经功能缺损恢复和日常生活能力,提高缺血性脑卒中疾病知识知晓率和治疗满意度,可为其他慢性疾病防治提供借鉴。