目的 比较分析反复腰椎穿刺与腰大池持续引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血两种方式对认知功能的影响。方法 回顾性分析中国科学院大学深圳医院神经外科治疗2019年1月—2021年2月的动脉瘤性蛛网膜下腔出血59例,根据动脉瘤介入栓塞术后血性脑脊液引流方式,分为反复腰穿引流组28例和腰大池持续引流组31例。术前及术后一个月使用蒙特利尔认知评估量表对患者认知功能评分,得分27~30分为正常,<27分定义为认知功能障碍。结果术前两组患者认知障碍发生率分别为46.43%(13/28),32.26%(10/31),两组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。术后1个月两组患者认知障碍发生率分别为35.71%(10/28)、12.90%(4/31),两组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与反复腰穿相比,腰大池持续引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血,可明显减少患者动脉瘤介入栓塞术后认知障碍的发生率。