术前C-反应蛋白、血小板╱淋巴细胞比值对肝细胞肝癌患者预后评估价值
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1.右江民族医学院;2.右江民族医学院附属医院

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    摘 要:目的 探讨术前C-反应蛋白(CRP)、血小板╱淋巴细胞比值(PLR)评估肝细胞肝癌(HCC)患者术后预后的价值。方法 回顾性分析2016年1月-2019年11月于本院初次行根治性手术治疗的 60 例 HCC 患者,利用受试者工作曲线确定术前 CRP、PLR 的最佳临界值,比较高低 CRP、PLR 水平 HCC 患者的临床病理特征,并分析影响 HCC 预后的危险因素。结果 参照患者的生存状态,术前 CRP 的最佳临界值为 2.055,曲线下面积为 0.638,敏感度为 66.7%,特异度为 61.4%;术前 PLR 的最佳临界值为 90.144,曲线下面积为 0.588,敏感度为 80.0%,特异度为 47.7%。与 CRP 高水平组比较,低水平组的 TNM 分期处于更早期(P <0.05) ;与 PLR 高水平组比较,低水平组的男性人数较少、肿瘤直径较小(P <0.05)。单因素分析结果显示,HCC 患者预后与巴塞罗那(BCLC)分期、TNM 分期、是否微血管侵犯(MVI)、凝血酶原时间(PT)、是否复发有关(P <0.05)。多因素分析结果显示,微血管侵犯、PT≥13 s、肿瘤复发是影响 HCC 预后的独立危险因素(P <0.05)。结论 BCLC 分期、TNM 分期对 HCC 的早期预后有一定的判断价值。肿瘤微血管侵犯、PT≥13 s、肿瘤复发是影响 HCC 预后的独立危险因素。术前低CRP水平表明肝癌TNM分期处在更早期,术前低 PLR 水平肝癌直径较小,这提示术前低 CRP、PLR 水平患者预后较好。

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  • 收稿日期:2021-05-15
  • 最后修改日期:2021-08-25
  • 录用日期:2021-09-02
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