摘要:目的: 从细胞焦亡有关因子IL-18探讨大鼠慢性难愈合创面的修复机制。方法: 取健康成年雄性大鼠60只,12周龄,体重约230g,分笼饲养于右江民族医学院SPF级动物实验室1 周后,随机分为:空白组、急创组、贝复济组、美宝组、模型组,每组12只。其中空白组仅做背部脊柱两侧备皮处理,急创组直接进行背部创面造模,并湿敷生理盐水纱布。其余各组作慢性难愈合创面造模,分别用湿润烧伤膏(MEBO)、贝复济、生理盐水进行治疗。结果:治疗后第 7 天和第 14 天,急创组、贝复济组、美宝组大鼠创面愈合率均明显高于模型组( P<0.05) ,美宝组与贝复济组比较无差异( P>0.05)。电镜结果显示模型组、美宝组中均存在细胞胀大,细胞破损,细胞内容物释放的细胞焦亡特征。 分子生物学实验显示,造模后第3、7、14天,空白组大鼠皮肤组织中IL-18蛋白均无明显变化,(P>0.05)。急创组、 贝复济组,美宝组、模型组中IL-18表达水平变化明显,(P<0.05)。差异有统计学意义。其中急创组、贝复济组、美宝组中IL-18表达水平呈先升高后降低趋势,模型组中IL-18表达水平呈逐渐升高趋势。但是急创组、贝复济组、美宝组IL-18表达水平均低于模型组、(P<0.05),差异有统计学意义。结论:MEB0/MEBT可以促进慢性难愈合创面的修复,愈合过程可能涉及创面细胞焦亡,其机制可能与调控IL-18蛋白表达水平有关。。