目的 分析2012—2021年福建医科大学附属龙岩第一医院脑脊液培养分离菌的分布及耐药性变迁情况。方法 回顾性分析该院10年间年脑脊液分离菌科室分布、菌群构成特点、药敏结果等分析。数据统计分析应用WHONET5.6软件。结果 10年间共分离病原菌804株(剔除重复菌株),其中革兰阳性菌666株,占82.84%;革兰阴性菌106株,占13.18%;真菌32株,占3.98%。居前7位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌(coagulasenegativestaphylococcus,CNS)542株,占67.41%;肺炎链球菌37株,占4.60%;金黄色葡萄球菌33株,占4.10%;大肠埃希菌25株,占3.11%;新型隐球菌22株,占2.74%;肺炎克雷伯菌22株,占2.74%;鲍曼不动杆菌14株,占1.74%;葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感率为100%,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicillinresistantstaphylococcusaureus,MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(methicillinresistantcoagulasenegativestaphylococcus,MRCNS)分别占各自菌的54.54% 和75.65%。肺炎链球菌对左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素的敏感率为100%。检出5株碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenemresistantenterobacteriaceae,CRE)。新型隐球菌对常用5种抗真菌药物敏感率>86.00%,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率>71.00%。结论 革兰阳性球菌为脑脊液培养主要病原菌,MRCNS和MRSA的检出率较高,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物表现为泛耐药。加强脑脊液病原学和耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。