目的 研究经颅多普勒超声技术(TCD)联合双频超声彩色多普勒技术(CDFI)在椎动脉起始段支架植入前后血流动力学变化及使用价值。方法 椎动脉起始段重度狭窄患者30例,在手术前3d及术后3d行TCD和CDFI检查,与全脑血管造影术(DSA)比较CDFI的狭窄率、诊断符合率,观察血管成形术前后血管内径、狭窄率及血流动力学改变。结果 CDFI在支架手术前、术后狭窄发生率分别为(79.94±7.74)%、(23.44±6.48)%,使用DSA 测的狭窄率为(81.18±6.78)%、(22.12±6.34)%,两者相比较结果无明显差异(P >0.05);CDFI联合TCD检查发现支架术后管腔内径明显增加、椎动脉起始段收缩期峰值血流流速(PSV)、阻力指数较术前明显降低,椎动脉椎间段、颅内段PSV、阻力指数、血管搏动指数较术前明显升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 TCD与CDFI联合应用是一种精确评估椎动脉起始段狭窄支架植入术前血流动力学变化,并评估术后效果的重要无创检查方法。