目的 分析Ⅰ~Ⅲ期左、右半结肠癌中错配修复蛋白MLH1,MSH2,MSH6和PMS2缺失表达差异和临床病理 特征的关系。方法 回顾性收集2018年3月—2020年12月在本院经免疫组化检测判定为错配修复缺陷(dMMR)的Ⅰ~Ⅲ期结肠癌根治术标本82例,从多项临床病理特征对比Ⅰ~Ⅲ期dMMR左、右半结肠癌错配修复蛋白表达缺失差异,以及左右半结肠癌中4种蛋白表达的相关性。结果 右半结肠癌中的>60岁、隆起型、有肿瘤家族史和伴有第二原发肿瘤的dMMR人数均高于左半结肠癌组(P <0.05);中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)均数高于左半结肠癌组(P<0.001);MLH1、MSH2、MSH6和PMS2在左右半结肠癌中的表达缺乏差异均无统计学意义(P >0.05)。分层分析显示右半结肠癌女性MLH1表达缺失多于左半结肠癌(P <0.05),组间分析发现MSH6缺失表达在左右半结肠癌的中、低分化组间对比和Ⅰ期、Ⅱ期之间对比差异有统计学意义(P <0.05),PMS2在右半结肠癌>60岁中表达缺失多于左半结肠癌(P <0.001)。MLH1和PMS2在82例结直肠癌中的整体表达具有正相关性,在左、右半结肠癌中的表达也分别呈正相关;MSH2和MSH6的整体表达也为正相关,在右半结肠癌中表达也呈正相关。结论 左、右半结肠癌中错配修复蛋白在部分的临床病理亚组表达缺失率不同,MSH2和MSH6在左半结直肠癌中的表达无相关性,以上差异可以为临床制定个体化精准治疗方案提供进一步参考依据。