目的 观察结直肠癌患者(colorectalcancer,CRC)中脑信号蛋白4C(semaphorin4C,Sema4C)表达水平与临床病理特征之间的联系,探讨其在CRC血清中的临床意义。方法 通过UALCAN数据库分析Sema4C在CRC组织及正常组织中的表达水平。选取38例的CRC患者作为CRC组,另选取37例健康体检者作为对照组;采集两组研究对象静脉血,采用ELISA法检测两组血清Sema4C水平。收集CRC患者年龄、性别比例、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度、TNM分期、神经及脉管侵犯等临床病理资料,比较不同临床特征CRC患者血清Sema4C水平。绘制受试者ROC曲线,评估血清Sema4C水平对CRC的诊断效能。结果 UALCAN数据库显示在CRC组织中Sema4C高于正常组织。通过临床样本发现CRC患者血清Sema4C的相对表达水平[1.510(0.814~3.452)ng/mL]明显高于健康体检者[0.993(0.677~1.995)ng/mL]血清Sema4C 的相对表达水平(Z =2.194,P <0.05);肿瘤最大直径≥3cm 者血清Sema4C 水平[1.702(0.860~4.242)ng/mL]高于<3cm 者[0.727(0.528~1.294)ng/mL](Z =-2.224,P =0.026);CRCT3+T4者血清Sema4C水平[1.766(0.853~4.530)ng/mL]高于T1+T2者[0.846(0.489~1.202)ng/mL](Z =-2.442,P=0.015),有神经侵犯者血清Sema4C水平[3.661(1.111~9.830)ng/mL]高于无神经侵犯者[1.395(0.727~1.956) ng/mL](Z =2.398,P =0.016)。而在不同年龄、性别、肿瘤部位、有无脉管侵犯及淋巴结转移患者之间差异均无统计学意义(P >0.05)。当血清Sema4C 水平的最佳截断值为1.257 时,其诊断CRC 的ROC 曲线下面积为0.674 (95%CI :0.523~0.771,P =0.028),其诊断CRC的灵敏度为60.50%,特异度为70.30%。结论 Sema4C在CRC患者血清中高表达,并且Sema4C蛋白水平的升高与CRC患者的肿瘤大小、T分期及神经侵犯密切有关,提示其对CRC诊断有一定价值。