目的 探究组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)和Ⅰ型胶原(Col1A1)在瓣膜性心房颤动患者中的表达水平变化及其临床意义。方法 按需求收集2020年10月—2022年4月安徽医科大学附属巢湖医院心胸外科瓣膜置换术和先天性心脏病开胸修补术患者信息和右心房组织标本,依据患者病史、心脏彩超、常规心电图及24h动态心电图分为瓣膜性心房颤动组(AF组)和先心病合并窦性心律组(SR组),每组30例,观察对比HDAC4与Col1A1在两组患者中的表达水平。应用Masson及HE染色观察心肌组织胶原和病理的变化;免疫印迹实验法(Westernblot)及实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测心肌组织HDAC4 和Col1A1 的蛋白与mRNA 表达变化;免疫组化法检测心肌组织HDAC4 和Col1A1的蛋白表达量。结果 较SR组,AF组心肌组织胶原主要分布于心肌间质,胶原沉积升高,差异有统计学意义(P <0.05);较SR组,AF组HDAC4和Col1A1蛋白与mRNA 表达量升高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 HDAC4与Col1A1在瓣膜性心房颤动心肌组织中表达升高,这提示HDAC4与Col1A1可能促进瓣膜性心房颤动的发生发展。