摘要:目的 观察二维剪切波弹性成像(2D-SWE)联合血清学指标对原发性肝细胞癌(HCC)切除术后短期复发的预 测价值。方法 回顾性分析2019年4月至2021年6月在皖南医学院弋矶山医院收治的94例HCC切除术患者为研究 对象(观察组),另同期选择健康体检者的33例为对照组。检测患者2D-SWE值、血清肝纤维化4因子指数(FIB-4)、血 小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST),并计算天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数 (APRI)值、谷丙转氨酶-血小板比值指数(BPRI),对比两组患者2D-SWE、BPRI、FIB-4以及APRI表达水平,根据94例 原发性肝细胞癌患者切除术后3个月内复发情况将其分为复发组(23例)和非复发组(71例),采用相关性分析2D-SWE 值、BPRI、FIB-4以及APRI表达水平与患者术后短期复发的相关性,采用ROC曲线下面积(AUC)评估上述指标联合检 测对HCC切除术患者复发的诊断效能。结果 两组患者年龄、性别、居住地、BMI、文化程度、吸烟史、饮酒史、高血压、 糖尿病史、高血脂等一般资料对比差异无统计学意义(P >0.05);观察组患者2D-SWE值低于对照组,而BPRI、FIB-4 以及APRI表达水平高于对照组(P <0.05);复发组患者2D-SWE值低于非复发组,而BPRI、FIB-4以及APRI表达水 平高于非复发组(P <0.05);2D-SWE值与HCC患者术后3个月内复发呈负相关(r =-0.386,P <0.001),BPRI、 FIB-4以及APRI与HCC患者术后3个月内复发呈正相关(分别为r =0.609,P <0.001;r =0.459,P <0.001;r = 0.622,P <0.001);2D-SWE联合BPRI、FIB-4以及APRI对HCC患者术后3个月内AUC高于单独检测。结论 2DSWE 联合BPRI、FIB-4以及APRI与HCC患者术后3个月内复发呈正相关,各指标均对HCC患者术后复发具有较好 的诊断效能,且4种指标联合检测的效能优于单个指标检测。