摘要:目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的抑郁情况及相关影响因素。 方法 收集2019年10月至2020年9月在广西河池市人民医院肾内科规律透析治疗患者的社会资料、临床资料及测定握力,采用抑郁自评量表评估MHD患者抑郁情况,统计学分析抑郁与相关影响因素的关系。 结果 136例MHD患者入选本研究,年龄(58.32±15.00)岁,透析龄(37.70±27.55)月,男性95例(69.85%),84例(61.76%)有不同程度抑郁(轻、中、重分别为26.5%、23.5%、11.8%)。单因素分析显示,年龄、性别、教育程度、握力、睡眠时间、血管通路、透析方式、合并症、Scr、ALB、在不同程度抑郁组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,年龄、合并症与抑郁评分呈正相关(P<0.05),性别(男)、婚姻、教育程度、握力、睡眠时间、运动时间、透析时间、透析方式、ALB、BUN、Scr、K+与抑郁评分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,教育程度、睡眠时间、透析方式、握力、合并症、BUN是MHD患者抑郁的独立影响因素。 结论 MHD患者抑郁发生率较高,教育程度、睡眠时间、透析方式、握力、BUN是抑郁的独立保护因素,合并症是抑郁的独立危险因素。防治MHD患者合并症,HD联合HP、HDF透析,改善患者睡眠、提高患者肌力可预防、减少抑郁发生,改善患者症状和生活质量,延长生命。