维持性血液透析患者抑郁及其影响因素分析
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R459.4;R749.42

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    目的 探讨维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者的抑郁情况及相关影响因素。方法 收集 2019年10月至2020年9月在右江民族医学院附属河池医院肾内科规律透析治疗患者的人口学资料、临床资料及测定 握力,采用抑郁自评量表评估MHD患者抑郁情况,统计学分析抑郁与相关影响因素的关系。结果 136例MHD患者 入选本研究,年龄(58.32±15.00)岁,透析龄(37.70±27.55)个月,男性95例(69.85%)。84例(61.76%)有不同程度抑 郁(轻、中、重分别为26.47%、23.53%、11.76%)。单因素分析显示,年龄、性别、教育程度、握力、睡眠时间、血管通路、透 析方式、合并症、Scr、ALB在不同程度抑郁组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。相关性分析显示,年龄、合并症 与抑郁评分呈正相关(P <0.05),性别(男)、婚姻、教育程度、握力、睡眠时间、运动时间、透析时间、透析方式、ALB、 BUN、Scr、K+ 与抑郁评分呈负相关(P <0.05)。多元线性回归分析显示,教育程度、睡眠时间、透析方式、握力、合并症、 BUN是MHD患者抑郁的影响因素。结论 MHD患者抑郁发生率较高,教育程度、睡眠时间、透析方式、握力、BUN 是 抑郁的保护因素,合并症是抑郁的危险因素。防治MHD患者合并症,血液透析联合血液灌流、血液透析滤过透析,改善 患者睡眠、提高患者肌力可预防、减少抑郁发生,改善患者症状和生活质量,延长生命。

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