摘要:目的 探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moistexposedburntherapy/moistexposedburnointment,MEBT/MEBO) 是否通过调控糖尿病难愈合创面肌成纤维细胞,影响α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscleactin,α-SMA)和Ⅰ型胶 原蛋白(collagenⅠ,COL-1)的表达水平,从而促进创面愈合。方法 90只SPF级成年雄性Wistar大鼠以随机数表法 分为5组,空白组、对照组、模型组、MEBO 组、贝复新组,每组18只,适应性喂养7d后构建糖尿病模型,成模后统一制 备创面。创面形成后第0天、第3天、第7天、第14天拍照记录创面愈合情况,每组随机取6只大鼠创面组织,进行HE、 Masson染色以观察各组创面组织病理形态变化,免疫荧光观察创面组织α-SMA、COL-1的分布及表达情况,Western Blot检测创面组织α-SMA、COL-1的蛋白表达水平。结果 ①同一时间点组织学观察各组病理形态改善均优于模型 组,治疗后期创面愈合率MEBO 组、贝复新组优于模型组。②WB:与对照组比较,创面发生第3天、第7天、第14天过 程中,模型组创面组织α-SMA、COL-1蛋白表达均明显下降(P <0.05);与模型组比较,创面第7天、第14天,MEBO 组、贝复新组创面组织α-SMA、COL-1表达显著升高(P <0.05)。③免疫荧光:与对照组比较,第3天、第7天、第14天 的模型组α-SMA蛋白表达均较低,其中第7天时具有显著性差异(P <0.05);模型组COL-1蛋白表达均显著偏低(P <0.05)。与模型组比较,第7天、第14天MEBO 组、贝复新组α-SMA表达均较高(P <0.05),两用药组COL-1表达也 较高,而贝复新组与模型组的比较差异有统计学意义(P <0.05),MEBO 组COL-1表达介于模型组与对照组之间,但与 模型组的比较差异不明显(P >0.05)。结论 MEBT/MEBO 可能通过提高α-SMA和COL-1的蛋白表达水平,促进肌 成纤维细胞转化及细胞外基质的沉积,从而加速糖尿病难愈合创面修复。